Увага! | Back to the home page «
Цей розділ форуму містить інформацію і картинки які допускаються до перегляду тільки для осіб досягли 18+ років. Ви повинні підтвердити що Вам більше ніж 18+ років ввівши свою дату народження в цій формі. Це потрібно робити 1 раз на добу якщо Ви не відвідували цей форум.

укр eng рус
форуми | щоденники | YouTube | спільноти | архіви | пошук | uaмото | ПДР | FAQ | контакт | реклама | крамниці | хто є хто | 2017
ПОШУК МОТО | 26.9
https://oh.ua/greencard/
Ім'я: Пароль: Забули пароль ? +РЕЄСТРАЦІЯ [?]
Увага! Вхід по незахищеному з'єднанню. Щоб захистити передачу даних клікніть тут »

перелік тем поновити файли (1) [?]

Форум: Перли МОТО форуму - Тип теми: (Топик) - Автор: moscou [пвт]
SUBJ: НЕ: Диарея 2010

moscou
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Всем 12/2/2010 1:43 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Диарея (понос) - частое или однократное опорожнение кишечника с выделением жидкой каловой массы.

Масса испражнений здоровых взрослых колеблется от 100 до 300 г/сут и зависит от количества клетчатки в пище и объема остающейся в них воды и неусвоенных веществ. Диарея может быть острой, если продолжительность ее не превышает 2-3 нед., и хронической, если жидкий стул продолжается более 3 нед. Понятие хронической диареи включает также систематически обильный стул, масса которого превышает 300 г/сут. Диарея появляется в случае, когда количество воды в стуле увеличивается от 60 до 90%. У больных с нарушенным всасыванием пищевых веществ преобладает полифекалия, т.е. необычно большое количество каловой массы, представленной неусвоенными остатками пищи. При нарушении моторики кишечника стул может быть частым и жидким, но суточное количество его может не превышать 200-300 г. Таким образом, уже первоначальный анализ особенностей диареи позволяет установить патофизиологическую причину увеличения объема каловых масс и может облегчить диагностику и выбор метода лечения.

Любая диарея - это клиническое проявление нарушенного всасывания воды и электролитов в кишечнике. Поэтому патогенез диареи различной этиологии имеет много общего. Способность тонкой и толстой кишки всасывать воду и электролиты огромна. Ежедневно с пищей человек употребляет около 2 л воды. Объем эндогенной жидкости, поступающей в полость кишечника в составе пищеварительных секретов, достигает в среднем 7 л (слюна - 1,5 л, желудочный сок - 2,5 л, желчь - 0,5 л, панкреатический сок - 1,5 л, кишечный сок - 1 л). Из общего количества жидкости, объем которой достигает 9 л, лишь 100-200 мл, т.е. около 2 %, выделяется в составе кала, остальная вода всасывается в кишечнике. Большая часть жидкости (70-80 всасывается в тонкой кишке. В толстую кишку поступает в течение суток от 1 до 2 л воды, 90 % ее всасывается, и лишь 100-150 мл теряются с калом. Даже при незначительном изменении количества жидкости в кале он становится неоформленным или более твердым, чем в норме.

За сутки с пищей и соками в кишечник поступает 800 ммоль натрия 100 ммоль калия и 700 ммоль хлора. Всасывание воды является пассивным вторичным процессом, связанным с транспортом ионов, в первую очередь натрия.

В толстой кишке наиболее эффективно происходит окончательная абсорбция натрия и воды. В ней всасывается до 90 % натрия и до 5 л воды в сутки. Если же в толстую кишку поступает большее количество жидкости, то появляется диарея. Подобные нарушения возникают вследствие расстройства пищеварения, всасывания, секреции и моторики кишечника. При этом тонкую и толстую кишку необходимо рассматривать как единую физиологическую единицу.

Причины возникновения диареи
Тип диареи Механизм развития Стул
Секреторная (повышенная секреция воды и электролитов в просвет кишки) Увеличение гидростатического давления при поражении лимфатических сосудов кишечника (лимфангиэктазия, лимфома, амилоидоз, болезнь Уиппла) или недостаточности правого желудочка сердца.
Присутствие в кишке секреторных агентов (желчные и жирные кислоты, бактериальные энтеротоксины, слабительные, вазоактивный интестинальный пептид, глюкагон, серотонин, кальцитонин и др.) Обильный водянистый
Осмолярная (сниженная абсорбция воды и электролитов) Нарушение переваривания и всасывания.
Недостаточное время контакта химуса с кишечной стенкой (резекция тонкой кишки, межкишечный свищ) Полифекалия, стеаторея
Гипер- и гипокинетическая Повышенная скорость транзита химуса по кишечнику (неврогенная, гормональная или фармакологическая стимуляция).
Замедленная скорость транзита (склеродермия, синдром слепой петли) Жидкий или кашицеобразный, необильный
Эксудативная Воспалительные изменения стенки кишки
Энтеропатии с потерей белка Жидкий, необильный, слизь, кровь



В патогенезе диареи участвуют 4 механизма: кишечная секреция, повышение осмотического давления в полости кишки, нарушение транзита кишечного содержимого и кишечная экссудация. Несомненно, что механизмы диареи тесно связаны между собой, тем не менее для каждого заболевания характерен преобладающий тип нарушения ионного транспорта. Этим объясняются особенности клинических проявлений диареи различного типа.

Секреторная диарея развивается вследствие активной секреции натрия и воды в просвет кишки. Основными активаторами этого процесса являются бактериальные токсины (например, при холере), энтеропатогенные вирусы, некоторые лекарства и биологически активные вещества. В результате увеличивается эбъем секретируемой воды и электролитов, при этом секретируется большое количество натрия.

Секреторную диарею вызывают также свободные желчные кислоты и длинноцепочечные жирные кислоты, секретин, вазоактивный пептид, простагланцины, серотонин и кальцитонин, а также слабительные, содержащие антрагликозиды (лист сенны, кора крушины, ревень) и касторовое масло. Секреторная форма характеризуется безболезненной, обильной водной диареей (обычно более 1 л). При нарушении всасывания желчных кислот или плохой сократительной функции желчного пузыря фекалии обычно приобретают ярко-желтую или зеленую окраску (хологенная диарея). Осмолярное давление кишечного содержимого при секреторной диарее ниже осмолярного давления плазмы крови.

Осмолярная диарея развивается вследствие повышенного осмотического давления химуса. В полости кишки оно наблюдается:
при дисахаридазной недостаточности (например, при гиполактазии);
при синдроме нарушенного всасывания;
при повышенном поступлении в кишечник осмотически активных веществ: солевых слабительных, содержащих ионы магния и фосфора, антацидов, сорбитола и др.

При осмолярной диарее стул обильный (полифекалия) и содержит большое количество остатков полупереваренной пищи (стеаторея, креаторея и т.д.). Осмотическое давление его выше осмотического давления плазмы крови.

Гипер- и гипокинетическая диарея. Важным фактором развития диареи является нарушение транзита кишечного содержимого. Увеличению скорости транзита способствуют слабительные и антацидные лекарства, содержащие соли магния. Повышение и снижение моторной активности кишечника особенно часто наблюдается при функциональной диарее и синдроме раздраженного кишечника. При гипер- и гипокинетической диарее стул жидкий или кашицеобразный, необильный. Осмотическое давление кишечного содержимого приблизительно соответствует осмотическому давлению плазмы крови.

Экссудативная диарея возникает вследствие «сброса» воды и электролитов в просвет кишки через поврежденную слизистую оболочку и сопутствует экссудации белка в просвет кишки. Этот тип диареи наблюдается при воспалительных заболеваниях кишечника: болезни Крона и язвенном колите, туберкулезе кишечника, сальмонеллезе, дизентерии и других острых кишечных инфекциях.

При экссудативной диарее стул жидкий, часто с кровью и гноем. Осмотическое давление фекалий чаще выше осмотического давления плазмы крови.

Клинические особенности диареи. Различают острую и хроническую диарею.

Острая диарея. Диарея считается острой, когда продолжительность ее не превышает 2-З нед. Причиной ее служат инфекции, воспалительный процесс в кишечнике и лекарства. Для острой инфекционной диареи характерны общее недомогание, лихорадка, отсутствие аппетита, иногда рвота. Нередка связь с употреблением недоброкачественной пищи и путешествиями (диарея туристов). Кровавый жидкий стул указывает на повреждение слизистой оболочки кишечника патогенными микробами типа шигелл Флекснера и Зонне, Campylobacter jejuni или кишечной палочкой с энтеропатогенными свойствами. Острая кровавая диарея может быть первым проявлением язвенного колита и болезни Крона. При острой форме состояние больного тяжелое из-за септических симптомов и боли в животе.

Диарею вызывают многие лекарства. Ниже перечислены основные лекарства, способные вызвать диарею:
Слабительные.
Антациды, содержащие соли магния.
Антибиотики: клиндамицин, линкомицин, ...

Решта простирадло прихована під спойлером
* показати приховану інформацію
ампициллин, цефалоспорины.
Антиаритмические лекарства: квинидин, пропранолол.
Дигиталис.
Лекарства, содержащие соли калия.
Искусственный сахар: сорбитол, маннитол.
Хенодезоксихолевая кислота.
Холестирамин.
Сульфасалазин.
Антикоагулянты.

Осмотр больного позволяет оценить степень дегидратации. При значительной потере воды и электролитов кожа становится сухой, тургор ее снижается, наблюдаются тахикардия и гипотония. Вследствие большой потери кальция появляется склонность к судорогам, предшествовать которым может симптом «мышечного валика», появляющийся при щипке или ударе по двуглавой мышце плеча. Наряду с обычным физикальным обследованием обязательно следует осмотреть испражнения больного и провести проктологический осмотр. Наличие крови в кале, анальной трещины, парапроктита или свищевого хода дает основания предполагать у больного болезнь Крона. При микроскопии кала большое значение имеет определение в нем воспалительных клеток, жира, простейших и яиц глистов.

Ректороманоскопия позволяет диагностировать язвенный колит (кровоточащая, легко ранимая слизистая оболочка, часто с эрозивно-язвенными изменениями), дизентерию (эрозивный проктосигмоидит), а также псевдомембранозный колит на основании характерного плотного фибринозного налета в виде бляшек. Отсутствие бляшек еще не исключает возможности этого осложнения антибактериальной терапии, так как патологические изменения могут локализоваться в проксимальных отделах толстой кишки.

У большинства больных с острой диареей диагноз можно установить на основании жалоб, анамнеза, физикального обследования, проктологического осмотра, макро- и микроскопического исследования кала. В основу исследования и последовательности диагностического положено макро- и микроскопическое изучение каловых масс. Прежде всего исключаются паразитарные заболевания. Присутствие в кале крови указывает на связь диареи с воспалительным заболеванием. Это предположение подтверждается обнаружением в кале большого количества воспалительных клеток (лейкоциты и слущенный эпителий), характерным морфологическим изменением слизистой оболочки толстой кишки, выявляемым при ректороманоскопии, а также других инструментальных исследованиях.

Различают воспалительные заболевания известной и неизвестной этиологии. К диарейным заболеваниям известной этиологии относятся шигеллез, амебная дизентерия, сальмонеллез и другие острые кишечные инфекции. Воспалительные заболевания неизвестной этиологии - неспецифический язвенный колит и болезнь Крона.

При отсутствии воспалительных изменений кишечника наиболее вероятна связь диареи с нарушением всасывания различной этиологии. Некоторые формы острой диареи могут вызывать энтеровирусы. Характерными особенностями вирусного энтерита являются:
отсутствие крови и воспалительных клеток в кале;
способность к спонтанному выздоровлению;
отсутствие эффекта от антибактериальной терапии.

Перечисленные особенности должны учитываться при дифференциальной диагностике инфекционных и неинфекционных воспалительных заболеваний кишечника.

Хроническая диарея. Диарея считается хронической, если продолжается свыше З нед. Хроническая диарея является симптомом многих заболеваний, и выяснение причин ее должно основываться в первую очередь на данных анамнеза, физического обследования, макро- и микроскопического исследования кала. При этом обращают внимание на консистенцию кала, запах, объем, присутствие крови, гноя, слизи или жира в нем. Иногда диагноз хронической диареи, связанной с нарушением всасывания, можно установить по данным анамнеза и физического обследования. Собирая анамнез, следует обратить внимание на длительность диареи, особенности ее начала, объем стула на протяжении суток, наличие тенезмов и дефекации в ночное время, связь диареи с болью в животе или метеоризмом, присутствие крови в стуле, частоту и выраженность кишечной перистальтики, изменения массы тела. При болезнях тонкой кишки стул объемный, водянистый или жирный. При болезнях толстой кишки стул частый, но менее обильный и может содержать кровь, гной и слизь. В отличие от энтерогенной, диарея, связанная с патологией толстой кишки, в большинстве случаев сопровождается болью в животе. При болезнях прямой кишки последняя становится более чувствительной к растяжению и стул становится частым и скудным, появляются тенезмы и ложные позывы к дефекации. Тщательное микроскопическое исследование кала позволяет обнаружить признаки воспаления скопления лейкоцитов и слущенного эпителия, характерные для воспалительных заболеваний инфекционной или иной природы. Копрологическое исследование дает возможность выявить избыток жира (стеаторея), мышечные волокна (креаторея) и глыбки крахмала (амилорея), свидетельствующие о нарушении кишечного пищеварения. Большое значение имеет и обнаружение яиц глистов, лямблий и амеб. Необходимо обращать внимание на рН кала, который обычно > 6,0. Снижение рН происходит в результате бактериального брожения непоглощенных углеводов и белков. Одной из причин хронической диареи может быть злоупотребление слабительными средствами, в т.ч. и тайное употребление их. Увеличение рН стула обычно происходит вследствие злоупотребления слабительными и выявляется с помощью фенолфталеина - окрашивание стула в розовый цвет.

Последовательность диагностического процесса при хронической диарее: вначале следует установить, связана ли диарея с паразитарной и бактериальной инфекцией или воспалительными заболеваниями иной природы. Ответ на этот вопрос часто можно получить при микроскопическом и бактериологическом исследовании кала и ректороманоскопии. После исключения воспалительных заболеваний необходимо попытаться определить преобладающий патогенетический механизм хронической диареи. Дтя этого следует установить массу или объем каловых масс за сутки. При отсутствии полифекатии наиболее вероятен гиперкинетический, а при большом объеме кала - секреторный или осмолярный тип диареи. В случае обнаружения в стуле избыточного количества жира и повышенной осмолярности речь должна идти об осмолярной диарее, связанной с нарушением кишечного пищеварения и всасывания. При отсутствии стеатореи и гиперосмолярности каловых масс у больного устанавливают секреторный тип диареи, не связанный с бактериальной инфекцией. Для того чтобы уточнить ее причину, больного целесообразно перевести на голодную диету. Если через 1-2 дня осмолярность стула превышает осмолярность плазмы и диарея прекращается, то следует предполагать синдром нарушенного всасывания или врожденную хлоридорею. Необходимо также иметь в виду возможность тайного злоупотребления слабительными. Наиболее сложной выглядит ситуация, когда диарея продолжается в условиях голодания и осмолярность стула ниже осмолярности плазмы. В этом случае точный диагноз возможен лишь при попытке полного удаления жидкости из желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью назогастрального (дуоденального) зонда. При большом объеме желудочной секреции и прекращении диареи следует предполагать синдром Золлингера-Эллисона, если больной не продолжает тайно употреблять слабительные. При продолжающейся диарее наиболее вероятна связь секреторной диареи с гормонально-активной опухолью, например с випомой. Предлагаемая схема диагностики диареи от симптома к болезни предполагает рациональный подход к применению соответствующих тестов в процессе этиологической диагностики.

Нередко установлению диагноза помогает изменение диеты. Например, хороший терапевтический эффект после перевода больного на алактозную диету позволяет установить диагноз гиполактазии без большого количества инвазивных диагностических исследований.

Диарея является симптомом, поэтому для этиологического или патогенетического лечения необходима нозологическая диагностика

Лечение диареи
Тип диареи Болезни Особенности лечения Принципы лечения
Секреторная Кишечные инфекции, терминальный илеит, синдром укороченной кишки, хологенная диарея Регидратация, холестирамин. Ингибиторы секреции: индометацин (метиндол), сандостатин (октреотид) Диета № 4, элиминационная (аглютеновая, алактозная и др.). Антибактериальные препараты: интетрикс, бисептол, фуразолидон, невиграмон, нитроксалин, эрцефурил, энтероседив, депендал-М. Бактериальные препараты: бактисубтил, бифидумбактерин, бифиформ.
Вяжущие, обволакивающие, адсорбенты: неоинтестопан, десмол, смекта, таннакомп
Гиперосмолярная Етютеновая энтеропатия, болезнь Уиппла, амилоидоз, лимфома, первичная лимфангиэктазия, общая вариабельная гипогаммаглобулинемия Стимуляторы всасывания: сандостатин (октреотид), анаболические стероиды. Ферменты: панзинорм, креон. Комплексная метаболическая терапия
Экссудативная Язвенный колит, болезнь Крона Сульфасалазин, сало-фальк, кортикостероиды
Гипер- и гипокинетическая Синдром раздраженного кишечника, эндокринные энтеропатии Регуляторы моторики: дебридат (тримебутин), мотилиум, дицител, имодиум, дюспаталин. Психотерапия. Лечение основного заболевания


Ряд терапевтических подходов является общим для каждого из 4 типов диареи. К ним относятся диета, антибактериальные препараты и симптоматические средства (адсорбенты, вяжущие и обволакивающие вещества).

Диета. При заболеваниях кишечника, сопровождающихся поносом, диетическое питание должно способствовать торможению перистальтики, уменьшать секрецию воды и электролитов в просвет кишки. Набор продуктов должен соответствовать по составу и количеству пищевых веществ ферментативным возможностям патологически измененной тонкой кишки. В связи с этим при поносе соблюдается принцип механического и химического щажения. В острый период диареи из рациона в значительной степени исключаются пищевые продукты, усиливающие моторно-эвакуаторную и секреторную функцию кишечника. Этим требованиям практически полностью отвечает диета № 4б, которую назначают в период обострения болезни.

Антибактериальные препараты. Антибактериальная терапия назначается с целью восстановления эубиоза кишечника. При острой диарее бактериальной этиологии применяются антибиотики, противомикробные препараты из группы хинолонов (нитроксалин, 5-НОК), фторхинолонов (таривид, цифран и др.), сульфаниламидные препараты (бисептол, фталазол и др.), производные нитрофурана (фурадонин, фуразолидон) и антисептики. Предпочтение отдают препаратам, не нарушающим равновесия микробной флоры в кишечнике (интетрикс, эрцефурил, энтероседив).

Бактериальные препараты назначаются при диарее различного генеза в качестве альтернативной терапии. К ним относятся бактисубтил, линекс, бифиформ и энтерол. Другие бактериальные препараты (бифидумбактерин, лактобактерин, линекс, ацилакт, нормафлор) назначают обычно после курса антибактериальной терапии. Курс лечения бактериальными препаратами может продолжаться до 1-2 мес.

Симптоматические средства - адсорбенты, нейтрализующие органические кислоты, вяжущие, обволакивающие препараты (смекта, неоинтестопан, таннакомп, полифепан).

Регуляторы моторики. Лоперамид (имодиум) снижает тонус и моторику кишечника вследствие связывания с опиатными рецепторами энтериновой системы. Имеются доказательства, что непосредственное взаимодействие с тонкокишечными опиатными рецепторами изменяет функцию эпителиоцитов, уменьшая секрецию и улучшая всасывание. Антисекреторный эффект сопровождается снижением моторной функции кишки.

Мощное антидиарейное (антисекреторное) действие оказывает соматостатин (октреотид) - синтетический аналог соматостатина.

Регидратация проводится с целью устранить обезвоживание и связанные с ним нарушения электролитного обмена и кислотно-основного состояния. При острых кишечных инфекциях регидратация должна осуществляться оральным путем и лишь 5-15 % больных нуждаются во внутривенном вливании. Для внутривенной регидратации применяют полиионные кристаллоидные растворы: трисоль, квартасоль, хлосоль, ацесоль. Они гораздо эффективнее физиологического раствора (0,9% раствора натрия хлорида), 5% раствора глюкозы и раствора Рингера. Коллоидные растворы (гемодез, реополиглюкин) используют для дезинтоксикации при отсутствия обезвоживания.


Птица
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:moscou 12/2/2010 1:45 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Алексей, а что это оно вас так волнует ???

Sheva
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:moscou 12/2/2010 1:46 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook


moscou
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Птица 12/2/2010 1:46 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
понгимаите - с бадану у мя такие проблемы, вот недавно в лифте застрял с приступами диареи...

Pretty
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:moscou 12/2/2010 1:47 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Ходи пешком - заодно и соседям сможешь отомстить!

Dale
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:всем 12/2/2010 1:49 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Шо с вами всеми стало!?!?!

Токсикоз косит ряды :gigi:gigi

Vji4ara
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Pretty 12/2/2010 1:49 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Это надо чтоб кулечек был при себе а лучше десяток:lol

moscou
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Vji4ara 12/2/2010 1:50 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
http://h.ua/story/71961/

moscou
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Всем 12/2/2010 1:51 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
http://www.eblog.ru/index.php?newsid=575

Vji4ara
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:moscou 12/2/2010 1:57 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Я ушел!!!:gigi:gigi:gigi:lol:lol не дай бог конечно подобную историю....

moscou
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Всем 12/2/2010 2:05 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
http://www.world-art.ru/animation/img/3000/2727/1.jpg

Собачья какашка / Doggy Poo

Режиссер: О-Сунг Квон

В ролях: Собачья какакшка, цыплята, курица, воробьи и др.

Описание: Doggy Poo — это герой корейского мультфильма о собачьей какашке. Мультик вовсе не пародия, а самая настоящая философская притча о предназначении каждого в этой жизни. История такова: «Doggy Poo живет около дороги своей жизнью, но при этом он видит свое назначение в жизни. Блуждая по миру он должен встретить того, кто наконец-то объяснит ему смысл его существования». Корейское произведение получило одобрение критиков со всего мира и, даже, завоевало несколько премий.

http://play.ukr.net/videos/show/key/d ... c6c54c711ae1705c1/

moscou
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Всем 12/2/2010 2:09 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Прекрасный августовский вечер, примерно 18-00. Я проснулся от того, что мое пес лизал мне лицо и чуть -чуть попискивал. На кануне, была какая-то вечеринка, с количеством алкоголя не совместимым с жизнью. Открыл глаза, пес продолжал свое занятие. У меня было легкое, не навязчивое похмелье. Выражалось оно, в частичном параличе половины моего тела, т.е. правая рука и правая нога, не слушались моего мозга. А так же я, оглох и левый глаз перестал видеть. Если бы я даже захотел в этот момент что-то сказать, у меня бы максимум, что получилось, это:
- Аааа….ууу….гггг….
По глазам своей собаки я понял, что если, в ближайшие минут 5, я не выведу его на улицу то, к запаху моего перегара, добавиться еще и запах его гомна.
Я накинул джинсовую курточку(которая в последствии сыграет не маловажную роль) и вывалился на улицу. Было воскресенье.
Вы когда нибудь, пробовали ходить с полностью не подвластной вашим желаниям рукой и ногой? Я дополз до ларька. Жестами показал, что мне надо два пива. Одно из которых было уничтожено моментально.
А жизнь, то по ходу налаживается…И посему решено было отправиться, на прогулку в Ботанический сад. Это минут двадцать ходьбы.
И вот я на месте, собаки, люди, вечер, тепло…Я же, пытался найти укромный уголок, что бы спокойно выпить вторую бутылку пива, а мой пес мог спокойно погонять. Чего сделать в Ботаническом саду в воскресенье, просто не возможно.
То ли пиво, то ли вчерашняя вечеринка, сейчас сказать трудно. Но мой организм испытал первую волну. Люди вас когда нибудь переезжал каток? Меня в тот день переехал. Он наехал мне на голову и медленно начал двигаться по направлению к ногам . Единственным местом, через которое могло выйти все то, что двигал каток. Была моя жопа. Холодный пот покрыл все мое тело в одно мгновение. Моя жопа, спросила у меня:
- Слышь, брат, а может посрём?
И в тот же миг, волна пошла на убыль и пропала вовсе. Вот человек, ну дураку понятно, надо по тихоньку идти домой. Но с другой стороны, все прошло, жизнь прекрасна.
И по этому, я прислонился к дереву и закурил.
Вторая волна пришла, как ураган. Резко, мощно, она попыталась выдавить из меня все одним махом. Я по моемому даже хрюкнул. Холодный пот уже второй раз за вечер покрыл мое тело. Я не просто захотел срать, я понял что, или я сейчас посру, или надо пальцем затыкать жопу. Вторая волна плавно пошла на убыль…
Я снова закурил…Собака мирно грызла палку, мне было хорошо. Но у же тогда тревожные нотки зародились в моем мозгу…а не пойти ли мне домой? Но вторая бутылка пива в моей куртке, сигареты и прекрасный вечер, отогнали эту мысль очень далеко. Моя правая половина тела, начала приходить в себя, я начал слышать двумя ушами.
Третья волна пришла как цунами.
Моя жопа, меня уже ни о чем не спрашивала, она просто кричала:
- А вот теперь парень, давай я буду срать. Она не спрашивала, а утверждала.
Мои глаза вылезли из орбит, у меня по моемому даже язык вывалился изо рта. Титаническим усилиями сжав свои полупопия и сведя вместе колени, я понял что у меня есть максимум минуты три четыре, больше я не выдержу. Пристегнув собаку к поводку я ломанулся, просто куда глаза глядят. Люди, вы когда нибудь, пробовали бегать с плотно сжатыми полупопиями и сведенными вместе коленями? Я бежал и тащил за собой собаку.
Пробежав метров тридцать, я понял, что в том направлении куда я несусь, я не смогу погадить. И по этому, я резко поменял направление и побежал в другую сторону. Сориентироваться на местности мешало, то что пыталось вылезть из меня. Когда я мельком взглянул на собаку, которая летела за мной не касаясь земли лапами. То в ее глазах был всего один вопрос:
-Хозяин, ты что пи$$анулся так быстро бегать?
Давление в жопе достигло критических параметров.
Мне уже было все по х$й. Я готов был, просто сесть и посрать там где стоял. Но мое воспитание не позволяло мне этого сделать.
Майка прилипла к моему телу.
Силы начали покидать меня. Я практически увидел как моя жопа начала открываться. Мое сознание исчезло, остались только дикие инстинкты. И о, чудо…не большая полянка, укрытая от взоров кустами. Как я быстро снял штаны…я сделал это, по могучему, не стесняясь и не думая ни о чем. У меня было дикое расстройство желудка.
Вы наверное, знаете, собачий нюх раз в сто сильнее человеческого обоняния. Мой пес, странно повел носом и очень уверенно направился, к моей жопе. Но, получив два удара кулаком по морде, понял, что это не самое лучшее его решение.
- Ой, а кто тут у нас такой красивый…
Я чуть не ох$#л. Я даже чуть не ляпнул, что красивый это я.
Прямо по направлению к моему месту высера, шло очень милое создание женского пола, с французским бульдогом.
У меня оставалось всего два варианта.
1. За 2 секунды вытереть жопу, одеть штаны и предстать во всей красе. Но моя жопа давала мне намеки, что процесс далеко не на стадии завершения.
2. Продолжать сидеть в этом положении. Делать вид, что просто присел на корточки.
Я выбрал второй вариант. Накинув одним движением себе на ноги курточку. Я остался сидеть!
- А у вас мальчик или девочка, а то я забыла дома очки и не вижу,- сказала пелотка приближаясь ко мне.
- У меня, маааааальчик,- выдавил я из себя. Я не контролировал свою жопу, мы жили в тот момент разными жизнями.
Пищу эти строки и плачу. Как тяжело, срать перед симпатичной девушкой, при этом делать вид, что просто сидишь на корточках.
Мой пес резво играется с бульдогом по кличке Муся. Ну как можно было назвать бульдога Мусей?
- Ой, вы знаете, мы недавно переехали сюда и у нас нет друзей,- прощебетала деушка.
Подожди, я ща, просрусь и стану тебе другом, пронеслось у меня голове.
- У кого это у вааааас, - бля моя жопа меня сейчас попалит.
- Так у нас с Мусей,- захихикала девушка.
У меня затекли ноги. Шла десятая минута разговора. Вот толь ко бы она, не меняла свою позицию, в противном случае она сразу увидит мою голую жопу и то что, под жопой, а там было на что посмотреть. Во время всего разговора, я чувствовал как из жопы постоянно мелкими порциями, выливается гомно.
- Ой, а вы на выставки ходите?- проворковало создание.
- Хоооодииимм,- простонал я.
- Ой как интересно, расскажите,- невинно хлопая глазками пропело создание.
Пиздец, это просто 3.14здец, я сру прямо перед сипатичной девушкой, и она меня еще просит рассказать, как мы ходим на выставки.
- Ну, мы это, чемпионы Украааааиныыыыы,- еще пару таких звуков и она подумает, что мне не хорошо. А мне действительно уже не очень хорошо. Идет двадцатая минута разговора. Она щебечет про то как кормит и воспитывает Мусю, а я сру по маленьку.
Я перестал чувствовать свои ноги. Попытался чуть выставить вперед одну из них, затея мне не очень понравилась, потому, что я чуть не упал в свое гомно. Пора это все прекращать, вот только как. Сказать, что я сейчас посрал и мне надо вытереть жопу и после этого мы продолжим нашу милую беседу? Нет, вариант отпал.
- Меня зовут Анжела, а вас как?- сказала девушка.
Ты мне еще руку протяни, для рукопожатия.
- А меня Сааааашшааа,- 3.14здец, моя жопа окончательно решила испортить эту идиллию.
- Я вот гуляю, утром в 10-00 и вечером в 19-00, смотрите, как ваша собачка играет с моей, запишите мой телефон, давайте вместе гулять, -выдает создание.
Если честно, очень хотелось послать ее на х#$ в месте с Мусей, но я полез в карман куртки, и честно начал записывать ее телефон. 3.14здец, снял девку когда срал гы гы гы. Тогда мне было уже не до смеха…
Моя жопа сам по себе издала, то того противный звук, что описать его наверное не получится. Но, скорее всего, это было похоже, на мокрый, прерывистый, гулкий пердеж, с вкраплениями звука падающего, жидкого гомна. Я попытался скрыть эти звуки за своим кашлем. Может девка ни чего и не поняла, но Муся, четко уловила направление этих звуков. Муся не спеша потрусила, прямо ко мне. Мой же сука, пес, лежал себе и грыз палку. В моих мыслях было только одно, как отогнать Мусю. Если она...

Решта простирадло прихована під спойлером
* показати приховану інформацію
подойдет чуть ближе, то она непременно уловит тонкий запах мои испражнений, и вот тогда, Муся точно решит узнать природу происхождения этих ароматов. Жопа опять издала звук, я уже ни чего не заглушал, просто сидел, слушал щебетание девушки и ждал своей участи.
Муся осторожно пройдя мимо меня, направилась к моей жопе. Я не знаю, что она там делала, но я четко ощущал горячее дыхание Муси, прямо возле своей жопы, мне захотелось плакать. Но Муся пошла на много дальше, Муся начала лизать мне жопу, сам анус. В моей голове пролетела мыслишка. Если Муся лижет мне жопу, значит она стоит как минимум по пояс в моем говне. Вот тут, я совсем ох#$л, я просто представил себе вид этой Муси, когда она закончит лизать мне жопу.
Хозяйка Муси продолжала лепетать про проблемы воспитания собак, кормежки и дрессуры, Муся продолжала лизать мне жопу, а я просто закурил и заплакал….
И вот именно в этой райской идиллии наступил момент истины.
Четвертая волна калаизвержения была подобно девятому валу.
Я уже не мог контролировать, ни себя ни свою жопу. Я даже и не пытался сдержать эту волну. У меня создалось впечатление, что из меня в тот момент вырвалось на ружу килограмма два гомна Муся, странно хрюкнула и затихла. Я уже даже не потел, я просто ждал.
- Муся, Муся, девочка иди ко мне,- встревожилась хозяйка.
А раньше, сука, ты не могла позвать свою собаку, в тумане пронеслось в моей голове.
Когда я увидел Мусю, я понял, что все страхи которые я испытал до этого, были просто детским лепетом.
Муся двигалась странным зигзагом, постоянно натыкаясь на палки и ветки. При этом она издавала звуки, какого-то мокрого кашля и сипов. Когда Муся проходила мимо меня, я просто охуел. Я полностью обосрал Мусю, с ног до головы, я засрал Мусе все, глаза, уши, рот, нос и вообще все тело. Это был большой кусок гомна на бульдожьих ножках…
У вас была собака белого цвета. Но теперь она у вас коричневого. Вы забыли дома очки. Что вы сделаете?
Правильно вы возьмете ее на руки, дабы определить, странные перемены в окрасе вашего любимца. Хозяйка Муси, взяла ее на руки….
Блин, Анжела была зачетной пилоткой


moscou
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Всем 12/2/2010 2:13 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Коль диарея тебя невзначай
Или другая достала зараза,
Ей ни единого шанса не дай -
И ни за что не слезай с унитаза!

Dribas
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:Всем 12/2/2010 2:27 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
бля... ну вы даете... :lol:lol

win_x86.sys
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:moscou 12/2/2010 2:34 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Клікнути для збільшення:
109876.jpg


Ordog
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:moscou 12/2/2010 2:50 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Lol

Vitk@
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:всем 12/2/2010 3:55 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
когда уже та весна..... это 3,14здец

Vji4ara
Якщо кликнути можна побачити фото повністю
Кому:moscou 12/2/2010 5:54 PM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook
Если shit"ень пришол,
У окно постучал,
Налепи скотч туда,
И-бегом у подвал.
Надавив ливер там,
Можна выпить сто грамм
...ето сам придумал!

) незареєстрованКому:Усім 14/9/2012 9:25 AM | 1 | # | в LiveJournal в FaceBook




Незареєстровані користувачі не можуть брати участі в спілкуванні.
РЕЄСТРАЦІЯ

час роботи скрипта: 0.93 секунд

Персональный счетчик статистики WWW.MOTO.KIEV.UA GOBLIN SHOW - ODESSA zaimka.net
  moto.kiev.ua topgun.org.ua rcracing.com.ua